时间：2014-06-17 原文作者：王会生
加速生长养老工业，是十八届三中全会提出的重大战略使命，是党和国家起劲应对生齿老龄化安排的主要民生工程，是全社会的一项主要共识。以国有资源为支持生长养老工业，有利于国有资源效劳社会、惠及民生，拉动消耗、扩大就业；有利于指导种种社会资源进入养老工业，施展投资指导刊行动用，加速养老工业生长；有利于种种所有制资源取长补短、相互增进、配合生长；有利于包管和改善民生，增进社会协调，推进经济社会一连康健生长。
我国晚年生齿基数大、比例高、增添快
2011年第六次天下生齿普查质料显示，天下总生齿为13.7亿人，60岁及以上生齿为1.77亿人，占13.26%，其中65岁及以上生齿为1.18亿人，占8.87%，老龄化历程显着加速。与其他国家相比，我国生齿老龄化具有五个突出特点。
一是晚年生齿绝对数目大。我国晚年生齿绝对值为天下之冠，现在是天下上唯一晚年生齿过亿的国家，也是老龄化水平最高的生长中国家。晚年生齿约占亚洲的1/2，全球的1/5，到2050年前后，晚年生齿总量将迫近5亿，凌驾蓬勃国家晚年生齿的总和。
二是老龄化生长速率快。我国65岁以上的老龄生齿已达1.27亿，凌驾整个欧洲，是美国的3倍。从进入老龄社会到中度老龄社会，法国用了115年，瑞典用了85年，英国用了45年，我国预计只用23年。从中度老龄社会进入高度老龄社会，我国预计不到10年。我国生齿老龄化水平提升速率之快，是全球生齿生长史上亘古未有的。
三是高龄化趋势显着。专家展望到2049年，我国80岁及以上高龄老人将增添到1亿，平均缺乏5年净增添1000万，年均增添210万，是天下上80岁以上高龄晚年生齿规模最大的国家。
四是城乡老龄化差别大。我国农村老龄化显著高于城镇，泛起出城乡倒置的时势。按常住生齿盘算，现在天下近60%的晚年生齿生涯在农村，天下约有28个省区的农村晚年比例横跨城镇20%以上。
五是地区之间生齿老龄化水一生长很不平衡。我国生齿老龄化的地区差别较量显着，北京、上海、天津、重庆四个直辖市和浙江、江苏、山东等中东部经济蓬勃的省市生齿老龄化的水平较量严重，而西部一些经济欠蓬勃的省份如新疆、西藏、青海、宁夏等生齿老龄化水平相对较小。
生齿老龄化对我国可一连生长已爆发深刻影响
近年来，随着生齿老龄化历程的加速，对经济社会生长的影响已最先逐步展现，生齿老龄化与经济社会生长不顺应、不协调的矛盾和问题日益突出。
生齿老龄化问题对经济可一连生长的影响。生齿老龄化问题首先是一个重大经济问题。生齿老龄化改变了劳动力结构、消耗需求结构和国家税源结构，给经济生长、资源设置、资源积累、劳动力供应以及手艺前进爆发深刻影响，降低中国经济增添潜力。一是“生产型”生齿镌汰，导致劳动力供应名堂爆发重大转变，劳动力低本钱优势逐步损失，我国恒久享有的劳动麋集型工业较量优势和国际竞争力受到削弱。二是“未富先老”，导致经济运行本钱爆发重大转变。蓬勃国家经济生长与老龄化同步，而我国生齿老龄化是在尚未实现现代化、经济还不蓬勃的情形下提前进入老龄社会，面临“未富先老”和“未备先老”双重挑战。三是“消耗型”生齿增添，导致消耗需求结构爆发重大转变。随着晚年生齿在总生齿中比重刚性上升，家庭、社会、国家用于养老支出的一连增添，将导致实体经济中用于消耗的比例提高，用于储备和投资的比例降低，进一步降低经济的潜在增添水平。
生齿老龄化问题对协调社会建设的影响。随着晚年生齿增添岑岭到来，我国生齿老龄化历程将进一步加速，加剧社会生长不平衡、不协调的矛盾。一是家庭养老功效严重弱化。我国绝大大都晚年人居家养老，天下一半以上的晚年人在农村，主要依赖家庭养老。生齿老龄化在加重家庭养老肩负的同时，也改变家庭结构和规模，削弱家庭养老功效。二是代际协调生长的矛盾日趋重大。代际关系协协调价值互补是坚持社会稳固和推动社会生长的主要基础。三是晚年人脱离社会问题将日趋严重。社会和家庭习惯把晚年人作为照顾工具，晚年人被隔离在社会主体之外，与中青年人在头脑看法、行为取向和生涯方法等方面的差别将一直扩大，削弱社会融合生长的价值基础。
生齿老龄化问题对社会治理的影响。随着晚年人对社会包管、社会效劳、公共清静、权益维护、一律加入、文化娱乐等方面的诉求越来越强烈，加入社会生长、共享生长效果的要求越来越迫切。尊重和知足晚年人利益诉求，将成为社会治理的突出问题，若是处理不当，有可能成为影响社会协调的因素，给社会稳固带来新的问题和矛盾。
生长养老工业是解决生齿老龄化问题的有用途径
我国是“跑步”进入老龄化的。从现在我国养老工业的生长看，还保存着一些亟待解决的突出问题，体现在五个方面。
养老工业尚处于起步阶段。我国的养老工业才刚起步，生长还处在初级阶段。以养老床位测算，凭证国际通行的5%晚年人需要进入机构养老标准，我国至少需要800多万张床位，而现在只有约250万张，缺口达550多万张。特殊是要实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的目的，养老工业生长空间辽阔。
供应缺乏，工业化水平较低。近10年来，中国80岁以上高龄老人已凌驾2000万，居家和社区养老产品供应缺乏，远远不可知足需要。2013年年底，我国共有养老床位500万张，每千名老人拥有床位25张，不但低于蓬勃国家5%~7%的比例，也低于一些生长中国家2%~3%的水平。
生长不平衡，供需不匹配。养老工业区域、城乡之间生长不平衡，特殊是农村养老机构基础差、起步晚，面临问题更为突出。由于缺乏科学的妄想结构，养老机构一床难求和床位闲置征象并存，结构性矛盾突出。一方面大宗老人无床位养老，另一方面许多高端床位被空置。尤其是半自理和不可自理老人，养老需求越发得不到知足，提供一站式养老效劳的机构越发少。
政策支持力度较大，但落实不到位。近几年来，国家为了帮助社会实力兴办养老机构或加入养老工业的生长，在土地供应、资金津贴、税费减免等方面出台了一系列优惠政策，但由于一些地方未将国家政策详细化，缺少响应的配套实验机制，土地供应、妄想建设、税费减免等优惠政策在一些地方难以落实，未能充分验展优惠政策对社会实力生长养老工业兴办养老机构的激励帮助作用。
专业人才缺乏，效劳标准化水平不高。老龄生齿的增多对医疗卫生、休闲保健、托管托养、家政效劳专业效劳职员的需求大幅增添，潜在需求在1000万左右。但现在一些养老机构的专颐魅照顾护士、治理人才缺乏，从业职员素质和效劳治理水平不高。天下从业职员缺乏百万，取得养老照顾护士员职业资格的仅有几万人，大部分养老机构缺乏医生、护士、营养师、康复师等专业职员，尚不可顺应社会差别收入群体的差别养老需求。
施展国有资源在养老工业生长中的支持指导作用
国有资源加大对养老工业的投入，以国有资源发动社会资源，加速养老设施投资建设，知足差别条理的养老需求，切合十八届三中全会关于国有资源“重点提供公共效劳、生长主要前瞻性战略性工业”的生长定位。
加大对养老工业的投入力度。养总是高投入的工业，仅靠政府投入远不可知足生齿老龄化快速生长的需求，特殊是养老工业的主要领域前期投入较多、回报周期较长，现阶段晚年人现实消耗支付能力有限，民间资源加入意愿不高，需要国有资源加大投入，推进工业化历程，指导和发动社会资源的加入，集中社会资源和资源生长养老工业。
加速培育养老工业市场。我国养老工业由于土地、资金、劳动等生产要素恒久供应缺乏，工业生长缓慢，市场发育水平低。国有资源加速进入养老工业，把政府的实力、企业的实力、民间的实力、慈善公益基金的实力聚合起来，将养老住宅、金融、家服、消耗、文化等工业发动起来，推动形成养老效劳标准化，有利于培育市场，形成公正有用的市场竞争，释放养老工业的增添潜力。
探索建设养老工业的盈利模式。“盈利”是养老工业生长的基本动力。养老工业带有一定的社会福利性子，现在除了北京的太阳城经由13年的起劲与探索刚刚最先盈利，我国真正以养老为主业的盈利模式仍未形成，亟须国有资源以高度的社会责任心，急政府所急、想社会所想，在不以“盈利”为唯一目的条件下，施展国有资源的优势，在微利基础上逐步探索建设养老工业的盈利模式，为社会资源进入养老工业铺路造桥，增进规�；土瞎ひ涤Ｊ降男纬捎肷�。
打造养老工业集群。养老工业作为一项工业系统工程，涵盖晚年人衣食住用行等各方面需求，涉及生产、谋划和效劳等多个领域，具有工业链长、涉及领域广等特点，并对上下游工业具有发动效应，增添潜力重大。国有资源加速生长养老工业，培育龙头企业，打造养老工业集群，形成晚年住宅工业、晚年金融工业、晚年家务效劳业、老人消耗工业、晚年文化工业，有利于培育一批工业链长、笼罩领域广、经济效益显著的养老工业集群。
推动养老金融效劳生长。养老金融效劳是养老工业的高端效劳业，具有较大的市场需求和开发空间。国有企业具有金融资源和资金优势，推动养老金融效劳业生长。一是推动住房反向典质养老包管试点；二是探索“以房养老”模式；三是立异养老工业的融资方法；四是探索基本养老包管基金和天下社�；稹⑵笠的杲稹⑿∥宜饺舜⒈秆习芑鹩胙瞎ひ档挠杏猛沤岷褪褂媚Ｊ�。
推进医养融合生长。医疗效劳是养老效劳的重点和难点。提供医疗效劳往往需要积累深挚的专业医疗机构，而养老机构专门设置医院往往本钱很高，一样平常无法肩负，通常以建诊所提供一样平常简朴的医疗照顾护士，或与大医院相助建设绿色通道的方法提供应急性医疗效劳。国有企业生长养老工业承载着一定的公益性功效，能从更久远的眼光举行系统性设计，推进医养融合生长，增进社区医疗效劳嵌入养老工业。
别的，生长养老效劳工业，还需要政府大力帮助。一是确立养老工业的民生定位。二是确立养老效劳作为准公共产品，实验部分政府采购，或由政府给予一些资助津贴，或政府以担保方法贴息养老工业。三是协调妄想部分与用地部分的统一衔接，由政府出面包管“人均用地不少于0.1平方米”养老用地的落实。四是实验统一的税费优惠政策，包括营利性养老机构建设要减半征收有关行政事业性收费，提供养老效劳减免行政事业性收费，及相关征免减税收政策等。
（作者系国家开发投资公司董事长、党组书记）
